文字轟趴

醫療院所要病患分次回診看報告的作法引發媒體關注。此現象不只牽涉收費合理性的問題，更代表醫療質與量的失衡。

醫院的超量診療，切割看診流程，或為增加收費，或為求大量作業的效率，不僅民眾荷包失血、耗時費力，更折損醫療品質。

從問診、檢查、判讀到開立處方，應是一個完整的流程，銜接順暢流線化才能造就人性化的看病經驗。但這已是奢求，現今的診療過程嚴重碎裂，病患在醫院各部門間流轉，反覆等待叫號，每個人變成只有病歷號碼、病名的貨品。許多人諱疾忌醫，視上醫院為畏途，正是害怕此種不被尊重的感受。

胃食道逆流是常見的胃腸道疾病，隨著台灣民眾生活日益緊張繁忙，飲食習慣強調速食，生活工作壓力大，胃食道逆流患者也愈來愈多。

胃食道逆流的典型症狀是：胃酸逆流至咽喉或口部，胸口心窩處會有燒灼感，彷如火燒心似的，還有打嗝、反胃、脹氣等症狀，尤其是在飯後前彎，或平躺時最為明顯。但有時也會出現胸痛、咽喉痛、長期咳嗽、氣喘、口臭、口苦酸等非典型症狀，而增加診斷的困難度。

中醫稱胃食道逆流為「吐酸」，常會跟胃腸道的症狀合併出現，通常有胃食道逆流的人，胃也會不舒服。內經有句話說：「諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。」因此，胃食道逆流多屬於火熱症狀，病因是胃局部發炎，導致賁門鬆弛，讓胃酸逆流到食道，甚至喉嚨。

多走路，可以幫助甩掉脂肪肝。

美國肝臟疾病醫學會7月號「肝臟學」期刊(Hepatology)中有篇澳洲研究顯示，非酒精性脂肪肝患者若增加一周運動量，一周走路時間達150分鐘以上，就可以幫助減輕脂肪肝病情。

非酒精性脂肪肝是一種慢性肝臟疾病，盛行於許多發展中國家，這種病和代謝症候群息息相關，像肥胖、胰島素產生抗阻性、第二型糖尿病等都可能促進肝臟分必酵素，增加肝臟工作負擔。

現代人生活步調緊湊，飲食西化，根據統計，中風以及心肌梗塞的年齡下降。

猝死最大的可能是重度中風或心肌梗塞，疾病的原因很多，包括糖尿病、高血壓、肥胖、壓力等等。

最近我聽到幾個30歲到40歲就猝死的案例，都與過勞有關。有一個人是太太在台灣，兒女在美國，工廠在中國大陸，他常要四處奔波；另一個案例是白天上班，晚上上課，一個人當兩個人用；第三個是家裡一個老婆，外面一個「外婆」，因此常要跑來跑去。

血太油竟能導致雙眼失明？一名44歲的中年男子因無預警雙目失明掛急診。醫師檢查發現，他的眼球結構完好，但腦部視覺區卻有大範圍的中風跡象，一開始根本查不出原因，經仔細推敲後，竟發現俗稱「血油」的三酸甘油脂過高，是唯一可能原因。

台中榮總急診部主治醫師史書宇日前在台灣急診醫學會年會發表此一特殊病例。他表示，過去文獻上，並無單純因三酸甘油脂引發失明的病例報告。

跟著季節變化安心飲食，就算是在炎熱的夏天，也可以透過應景食物吃出心靜自然涼的境界。

氣候濕熱高溫愈來愈明顯，標準的台灣夏天，令人安心。可能有人會說，「天氣炙熱心情容易燥熱，有甚麼好安心的？」

其實，台灣四周環海，水氣豐沛，島中央聳立著東北亞第一高峰阻隔水氣流通，台灣夏天不濕熱才是異常，才要叫人擔心呢！

好幾年前我就有重度憂鬱症，不過還算穩定。

去年發病的很嚴重，我把吃藥當吃飯，那時只要一句不中聽的話，我情緒就無法控制，把別人的關心當作是一種嘲笑，開玩笑也是一種諷刺，很神經質，只要沒有人陪，就覺得全世界都不想理我。

好幾次吃了一堆藥，夜裡老公總是在急診室裡來來去去，一個禮拜最少去3次醫院，他眼神只有無助和失落，更覺得自己很失敗。

大腸激躁症的特徵是腹脹、絞痛、排氣、便秘或拉肚子，症狀因人而異。

有人便秘，只解出一點或是腹絞痛無法排便；有些人卻會帶有黏液性排便，甚至水瀉無法忍到廁所；有人則會交替便秘或拉肚子。

有時症狀會緩解幾個月而又復發，或是症狀一直惡化。雖然大腸激躁症不會引起癌症，不過卻會造成患者極度不適和苦惱，甚至會失去工作、不敢社交應酬，和無法短途旅行。

研究顯示，體內缺乏維他命Ｄ的人，可能比較容易胖，而且減重也比較事倍功半。

雖然額外補充維他命Ｄ不一定就能幫助減重，但專家仍建議民眾適度到戶外曬太陽、多喝低脂鮮奶，好處多多。

營養師林世忠表示，一般食物中多少都含有少量維生素Ｄ，但維生素Ｄ通常只要照射陽光人體就會自然合成，不必刻意額外補充，只要多曬太陽即可。

副總統蕭萬長（右）昨天因肺部腫瘤於台北榮總接受手術。圖為他去年前往台北榮總探視手術的吳伯雄，左為當時的北榮院長李良雄。（本報資料照片／記者侯世駿攝影）

副總統蕭萬長選擇在五月廿日接受手術，榮總醫療團隊轉述，日子是副總統自己挑的，他希望就職一周年，讓自己重新開始，養好身體可以繼續服務。

「醫師！我好像得了躁鬱症，每天都在發脾氣！」一名四十多歲的職業婦女初次來看精神科門診，劈頭就說這句話。

我很好奇她為什麼會這樣自我診斷？後來她提到，最近指導小孩課業時，常常發脾氣，她說：「我常常就是在那個時候，躁鬱發作，對兒子大吼大叫。」

近年來，因為媒體廣為宣導，許多民眾對於精神科的診斷名詞都不再陌生了，一般人常用「暴躁」、「容易發脾氣」來描述像這名婦女出現的症狀；而「暴躁」中的這個「躁」字，讓很多人就會直接認定自己是「躁」鬱症了。

邁向No smoking無菸職場 你做好準備了嗎

「啥米？不能吸菸？要罰款？真的假的？」吸菸員工臉色凝重的討論。

「戒菸是不可能啦～，我都戒幾百次了。」老菸槍表示。

午后泡了壺茶，準備打開電腦，打發時間，卻意外接到了小張的來電，他覺得自己過得很混亂，想跟我聊一下。

小張一直都是個好好先生，求學的過程順順利利，談戀愛、結婚生子也都按部就班；求職找工作，也是穩穩當當，在大公司的資訊部門服務，每天不是寫程式，就是改程式，忙得不可開交。

如果真要挑剔，就是小張太追求完美，有時甚至可以用「龜毛」來形容。也許是從小養成的性格，也或許是成長經驗中的訓練要求，小張活在「必須認真」的過度焦慮中：擔心電腦是否沒關？害怕資料有誤？緊張公文會不見？最後只好找我這個心理師看看，希望可以幫自己走出憂慮。

過度疲勞 小心睡少夢多心悸　中醫藥膳顧心 簡易健身操有效   

今天的長春元氣館要關心您的心臟！覺得心跳劇烈、胸悶不適，不要輕忽心臟疾病，得趕快就醫。  

不過如果是心悸問題，太過疲勞可能也會造成，怎麼調理，中醫師告訴您。

得了憂鬱症到底該不該就醫？吃藥就會好嗎？

在全球化助長的都會生活型態下，不時感受到焦慮跟憂鬱實屬平常。若從幻滅帶來成長的觀點來看，「健康的憂鬱」甚至被視為心理發展的必經之路。

「憂鬱」和「憂鬱症」僅有一字之差，但憂鬱症絕非只是憂煩鬱悶的心情。

【邱永林 心理師 / 聯合心理諮商所】


根據「美國醫學會期刊」估計，美國每年因為憂鬱症造成的社會損失高達4兆美元，其中，職場上因憂鬱症而失去勞動力的損失為23兆美元，潛在勞動人口過早死亡的損失為8兆美元。憂鬱症更被國際勞工組織喻為導致21世紀員工失能的重要疾病之一。